“北京普惠健康保”降低免赔额，启动“快赔”服务

自2022年1月1日保障生效以来，北京保降“北京普惠健康保”致力于为参保人提供高额医疗费用保障，普惠赔额目前单笔最大赔付金额超16万元，健康为患者家庭减负。低免记者8月16日上午从“北京普惠健康保”共保体获悉，启动“北京普惠健康保”对2022年度产品方案进行优化调整，快赔以进一步提高参保人的服务医疗保障水平。

为进一步发挥产品普惠利民的北京保降保障功能，全面提高参保人群待遇水平，普惠赔额确保“北京普惠健康保”惠及更多参保人，健康现对2022年度“北京普惠健康保”产品方案进行优化升级，低免具体如下：

一是启动降低自费责任免赔额，惠及更多患病人群。快赔在体现本市健康人群、服务特定既往症人群差异化保障的北京保降基本原则之上，“北京普惠健康保”降低自费责任免赔额：特定既往症人群由4万元降至2万元，健康人群由2万元降至1.5万元。

二是特药责任免赔额统一降至1万元。原方案特药免赔额健康人群2万元，特定既往症人群4万元，现将健康人群和特定既往症人群的特药免赔额统一降至1万元。

“北京普惠健康保”优化调整后的方案自2022年8月16日正式执行，并追溯至2022年1月1日生效。

自产品发布调整之日起，“北京普惠健康保”将按照调整后的方案进行赔偿。2022年1月1日至产品发布调整之日前，参保人达到调整后免赔额的医疗费用，均可追溯赔偿。

为加快对符合理赔条件人员的理赔，“北京普惠健康保”启动快赔服务，让数据多跑路，让参保人少跑腿。“北京普惠健康保”理赔服务中心会以短信、电话等形式联系达到理赔标准的参保人进行理赔。参保人无需提交医药费单据等理赔资料，只需填写领款人信息，对符合产品赔付条件的案件经审核通过后及时支付赔款，进一步简化理赔流程，大大节约参保人理赔时间，提高理赔速度。

同时，为确保所有参保人都能顺利理赔，天坛医院设立了首个“北京普惠健康保”宣传窗口，可提供理赔咨询、报案指导等服务，直接触达患者，提高理赔效率。投保人可关注“北京普惠健康保”微信公众号了解产品升级方案及快赔服务等相关事宜，也可拨打官方咨询电话4000761788，服务时间为周一至周日8：00-21：00。

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